江蘇氫氧化鈣在牙科的藥用原理
氫氧化鈣在口腔醫學中有著廣泛的應用。在兒科,ch作為年輕恒牙的蓋髓劑、活髓切斷劑和根管充填劑,其藥用原理得到了深入的研究和肯定。近年來,CH作為一種根管消毒劑越來越受到重視。大家都知道氫氧化鈣在牙科有保護神經的作用,氫氧化鈣作為根管封閉劑用于治療感染根管,有很好的殺菌效果!那么它的主要原理是什么呢?
1.氫氧化鈣誘導和促進修復性牙本質形成
學者們對氫氧化鈣在修復性牙本質形成中的作用做了大量的研究。斯坦利認為關鍵因素是氫氧化鈣的強堿性和淺表牙髓壞死。組織學研究表明,與氫氧化鈣接觸時,牙髓表層被破壞和分解,壞死層刺激牙髓深層組織并誘導其修復?;|細胞和成纖維細胞增生,纖維增生,由無序狀態逐漸排列到垂直于表層,并滲入膠原基質。成纖維細胞逐漸分化為成牙本質細胞,形成管狀和類骨牙本質。鈣沉積、牙本質橋鈣化、凝固壞死層消失。如果去除ch,可以檢測到硬層,即牙本質橋。壞死層將ch層和橋層分隔開來,因此X射線能區分牙本質橋層。
2.氫氧化鈣誘導根尖發育完成
根尖成形術是誘導鈣化組織形成以封閉根尖。據報道,年輕恒牙牙髓病的治療成功率在74%~100%之間,多數在90%以上。平均5~20個月形成根尖屏障。然而,CH誘導根尖形成的確切機制尚不清楚。一般認為其與多種因素有關,如抗菌活性、高pH值、游離鈣離子、可溶性壞死殘髓和ch誘導的骨形成等,ch可作為刺激物誘導修復反應。組織學研究發現,根尖修復是由牙本質、牙骨質和嵌入結締組織的類骨材料組成。然而,根尖屏障通常表現為無休止的鈣化基質,可能來源于殘留的牙源性細胞和Hertwig的根鞘,從而激活炎癥過程。
3.氫氧化鈣抗菌性
氫氧化鈣堿性強,對齲齒牙本質細菌有一定的殺菌作用。Leung等人使用Dycal間接蓋髓治療深齲。四周后,將齲腔中殘留的牙本質取出。結果表明,齲病牙本質細菌數量減少了93%,空白對照組細菌數量增加了2倍。
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